前列腺良性增生的过程可分为临床前阶段和临床阶段。尽管前者有增生不洁疾病变，但没有症状。随着疾病的发展，下尿路综合症出现并进入临床阶段。当前列腺增生发生时，症状通常因人而异，并且通常与前列腺的大小没有明确的关系。中叶和下颈叶增生比侧叶增生更早发生，阻塞发生得较早，疲劳，饮酒和饮食会加剧阻塞。

良性前列腺增生的主要早期临床表现为：

.频繁排尿频繁排尿是前列腺增生的早期信号。早期症状是夜尿次数增加，随着尿路阻塞的进展逐渐增加。夜尿症的频率通常可以反映前列腺增生的程度。夜尿症从次发展到次，表明阻塞程度逐渐加重。由于前列腺增生引起的排尿阻力增加，膀胱逼尿肌可能过度收缩以完成排尿过程，从而导致逼尿肌代偿性肥大。膀胱三角形是膀胱的敏感区域，是早期发生代偿性肥大的部位。 少量尿液可三角区域并使人感到尿尿。由于患者白天会分心，因此增加了对泌尿感的渴望，但在夜晚却没有，因此在夜间频繁排尿会更加频繁。

.排尿困难 初表现为费力的排尿和排尿缓慢。小便时间很长。后来，它发展为排尿困难和尿流变稀。由于排尿能力的减弱，尤其是腺体的增生，尿道口的边缘不规则，严重影响了尿液的排泄。喷射流使尿液稀薄且容易破裂。

.排尿不便，射精无力，尿路短，尿中腹胀，有时感觉不有效或尿后滴水。因为我需要屏住呼吸以进行排尿，所以我需要再呼吸快速，所以排尿是间歇性的。这是由于尿道阻塞，对尿排泄的抵抗力增加，并且增加腹压以克服排泄，所以排尿费力。排尿不舒服排尿后，尿道隐隐作痛或尿液浸出不舒服，尿液残留滴落。这些不是正常人排尿后的心理感受。尿液变化在某些患者中，由于前列腺充血或前列腺血管扩张管破裂，此时可见血尿。一些患者可能由于尿路阻塞，尿液和尿路感染而患有脓尿。由前列腺增生引起的后尿道感染引起后尿道不适和会阴压力。